米兰体育官方网站 [中风识别优秀科普文章]女性有三个时期为卒中高风险期! 科学预防记住这些要点

脑卒中（俗称“中风”）是我国致死致残的首要原因，具有高发病率、高复发率、高致残率和高死亡率的特点。虽然男性发病率略高于女性，但女性在围产期、围绝经期和老年期这三个特定生理阶段，因激素波动、代谢变化等因素，卒中风险显著增加，且一旦发病，预后往往更差，需格外警惕。

一、围产期：妊娠与产后的“隐形危机”

围产期包括孕期和产后6周内，是女性生理变化最剧烈的阶段。此时体内激素剧烈波动，血容量增加约50%，心输出量提升30%-50%，凝血功能增强，心脏负荷加重，易引发多重风险：

1.妊娠期高血压疾病（HDP）

约5%-10%的孕妇会出现血压升高，如妊娠期高血压或子痫前期，显著增加远期卒中风险。

2.妊娠期糖尿病（GDM）

血糖控制不佳，不仅影响母婴健康，还会增加未来动脉粥样硬化及卒中发生几率。

3.高凝状态与特殊并发症

孕期血液黏稠度升高，胎盘释放的促凝物质可能诱发静脉系血栓，甚至脑梗死。此外，子痫前期还可能引起脑水肿或因颅内血管痉挛引发缺血性卒中，虽多为可逆，但仍可能造成不可逆神经损伤。

4.预防措施

产检重点监测指标，产后6周防血栓。

体重与饮食管理：孕期增重控制在11-16公斤，每日盐摄入＜5克。

精准控糖：每周测血糖，必要查糖化血红蛋白。

产后康复与活动：避免长期卧床，每日进行凯格尔运动，降低血栓风险；剖宫产女性需额外关注术后血管健康，因其卒中风险是阴道分娩的3-12倍。

二、围绝经期：雌激素撤退的“血管保卫战”

围绝经期（45-55岁）雌激素骤降，失血管保护引发多重风险。研究显示，女性绝经后脑卒中发病率急剧上升，甚至超过同龄男性，且46%的围绝经期脑卒中患者会伴随抑郁心理，进一步影响康复。

1.激素缺失相关风险

雌激素减少会导致血管弹性下降、血压升高，胆固醇也更易沉积形成斑块。

2.代谢问题

腰围增粗、胰岛素抵抗等问题增加卒中风险。绝经年龄早（

3.心理与睡眠隐患

情绪波动、睡眠不足也会间接加重血管负担。

4.预防措施

在医生指导下评估激素替代治疗（HRT），短期低剂量补充雌激素可改善血管弹性，milansports但需排除血栓风险；血脂定期检测，LDL-C目标值分情况设定，需用药时遵医嘱；每2年做颈动脉超声查动脉硬化，做24小时动态血压关注血压节律。每周150分钟中等强度运动，合理饮食，戒烟限酒。每日10分钟正念训练，多社交，保证≥6小时睡眠，必要时求专科协助。